腹壁切口疝的发病原因有哪些

时间 : 2016-08-25 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　腹壁切口疝是指发生于原腹部手术切口的疝。发生切口疝是切口愈合不良和腹腔压力异常增高所致，任何影响切口愈合的因素和可使腹腔压力增高的因素都有可能导致切口疝发生。除腹部手术切口的基本要素之外，还与以下因素有关：　　1、全身因素高龄、肥胖、糖尿病、恶性肿瘤、营养不良、腹水、黄疸...

　　腹壁切口疝是指发生于原腹部手术切口的疝。发生切口疝是切口愈合不良和腹腔压力异常增高所致，任何影响切口愈合的因素和可使腹腔压力增高的因素都有可能导致切口疝发生。除腹部手术切口的基本要素之外，还与以下因素有关：

　　1、全身因素

　　高龄、肥胖、糖尿病、恶性肿瘤、营养不良、腹水、黄疸、全身性严重感染、休克、使用类固醇激素等均可影响切口愈合。

　　2、腹压增高因素

　　咳喘、排便困难、排尿困难、负重等因素均可使腹压增高。

　　3、切口局部因素

　　切口关闭缝合技术非常重要。切口感染、消化道瘘等也是影响切口愈合的因素。切口感染是切口疝最主要的病因，感染后切口二期愈合，疤痕组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。

　　4、其他因素

　　腹壁薄弱或患有使腹内压增高的慢性疾患易诱发切口疝，故多见于年老或肥胖患者。其他与原手术有关的因素为术中麻醉效果欠佳，腹壁强行对拢或缝合时腹壁各层组织未准确对合。

　　以上诸多因素可引起机体胶原代谢异常，胶原蛋白是维持机体组织结构稳定的重要细胞外基质，近年国外研究表明，任何引起胶原代谢异常的因素都会直接或间接影响腹壁疝的发生和发展。

关键词: 腹壁切口疝切口疝

分享到：

更多>>

检查时可见切口疤痕处肿块，小者直径数cm，大者可达10～20cm甚至更大，有时疝内容可达皮下，此时常可见到肠型或蠕动波，触之则可感到肠管的咕噜声，肿块复位后，多数可触到腹肌裂开所形成的疝环边缘，腹壁肋间神经损... 详细