时间 : 2016-08-25 07:40:02 来源:互联网
(一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难,意识障碍者不知饮等。 2.排出量过多血浆高渗状态,如高血糖症引起的渗透性利尿;尿崩症,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排水过多;严重的呕吐或腹泻,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失
(一)发病原因
1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难,意识障碍者不知饮等。
2.排出量过多 血浆高渗状态,如高血糖症引起的渗透性利尿;尿崩症,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排水过多;严重的呕吐或腹泻,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失;高热大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年的肾上腺皮质功能不足。
(二)发病机制
脱水是相对地单纯水缺乏,引起细胞外液减少,因血渗透压升高,可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收,但老年这种代偿作用有限,特别是同时伴有失钠时,常合并容量不足。
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