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缺铁性贫血的临床表现有哪些?

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

       缺铁性贫血顾名思义就是指,人体体内缺少铁元素而导致的慢性贫血。常伴有乏力、易倦、头晕等临床症状。然而,缺铁性过度严重的患者常伴有消化道溃疡,肿瘤等并发症,现在就让小编为大家详细介绍一下缺铁性贫血的临床表现吧!一...

       缺铁性贫血顾名思义就是指,人体体内缺少铁元素而导致的慢性贫血。常伴有乏力、易倦、头晕等临床症状。然而,缺铁性过度严重的患者常伴有消化道溃疡,肿瘤等并发症,现在就让小编为大家详细介绍一下缺铁性贫血的临床表现吧!

  一发病机制

  1. 缺铁对铁代谢的影响:当体内贮铁减少到不足于补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常:贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁。转铁蛋白受体表达于红系造血细胞膜表面,其表达量与红细胞内Hb合成所需的铁代谢密切相关,当红细胞内铁缺乏时,转铁蛋白受体脱落进入血液成为血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。

  2.缺铁对造血系统的影响:红细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能与铁结合成为血红素,以游离原卟啉(FEP)形式积累在红细胞内或与锌原子结合成为锌原卟啉(ZPP),血红蛋白生成减少,红细胞胞浆少、体积小,发生小细胞、低色素性贫血;严重时,粒细胞、血小板的生成也受影响。

  3.缺铁对组织细胞代谢的影响:组织缺铁,细胞中含铁酶和铁依赖酶活性降低,进而影响患者精神、行为、体力、免疫功能及患儿生长发育和智力;缺铁可引起粘膜组织病变和外胚叶组织营养障碍。

  二临床表现

  1.缺铁原发病表现

  如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。

  2.贫血表现

  乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差;苍白、心率增快。

  3.组织缺铁表现

  4.行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。

  此外,缺铁性贫血患者应当适量的进补一些含铁量食物:如鸡蛋,蔬菜,维生素等。而且患者应当注意冷暖,及时保暖。定期治疗,定时到医院检查,做好最佳的防御措施。避免并发症的突发出现与疾病的恶化性。患者务必要做到这点,这样才能更有利于疾病的康复。

关键词: 缺铁性贫血 贫血
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