产褥期乳腺炎需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　产褥期乳腺炎应做血常规、局部穿刺抽脓、X线钼靶摄片及B超检查。　　1、血常规　　白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×10 10 /L，中性粒细胞常达0.8以上。　　2、细菌学检查(1)脓液涂片抽取脓液行涂片检...

　　产褥期乳腺炎应做血常规、局部穿刺抽脓、X线钼靶摄片及B超检查。

　　1、血常规

　　白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。

　　2、细菌学检查

　　(1)脓液涂片抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

　　(2)脓液培养及药敏试验指导临床选用抗生素。

　　(3)血液细菌培养急性乳腺炎并发脓毒败血症时，一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。

　　3、局部穿刺抽脓

　　对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

　　4、X线钼靶摄片

　　乳房皮肤肿胀、增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

　　5、B超检查

　　无损伤检查的首选。声像特点为炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；乳汁潴留，为无回声的小暗区；脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。

关键词: 产褥期乳腺炎乳腺炎

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1.血常规：白细胞可升高。 2.B超：无明显变化，晚期可有脓腔形成。液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。详细