众多痛风治疗药物，如何选择?

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　患痛风的人群中北方人比较少，因此他们就很缺少有关于痛风的知识。同时一些已经患痛风的患者也不知道面对市面上如此之多的治疗痛风的药物应该如何选择，下面就为大家介绍关于痛风的药物该如何选择：　　急性发作期　　痛风急性发作期是指痛风性关节炎发作，关节出现红肿热痛的症状。常用的有...

　　患痛风的人群中北方人比较少，因此他们就很缺少有关于痛风的知识。同时一些已经患痛风的患者也不知道面对市面上如此之多的治疗痛风的药物应该如何选择，下面就为大家介绍关于痛风的药物该如何选择：

　　急性发作期

　　痛风急性发作期是指痛风性关节炎发作，关节出现红肿热痛的症状。

　　常用的有3类药物：非类固醇类抗炎药(NSAID)、秋水仙碱、糖皮质激素，均应及早、足量使用，见效后逐渐减停。

　　急性发作期不予降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用。

　　间歇期和慢性期

　　痛风的关节炎症消退后使用降尿酸药物的指征是：急性痛风复发、多关节受累、痛风石出现。治疗目标是使血尿酸

　　方法为在急性发作平息至少2周后，小剂量开始，逐渐加量，数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终生维持。在开始使用降尿酸药物的同时，服用低剂量秋水仙碱或NSAID至少一个月，以起到预防急性关节炎复发的作用。

　　抑制尿酸生成的药物

　　通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO)，阻断次黄嘌呤、黄嘌呤转化为尿酸，用于尿酸产生过多型患者或不宜使用促尿酸排泄药者。代表药物为别嘌醇。

　　促尿酸排泄药

　　该类药物抑制肾小管重吸收，增加尿酸排泄，用于尿酸排泄减少型以及对别嘌醇过敏或疗效不佳的患者。

　　肾功能异常影响这类药物疗效，应慎用于尿路结石或慢性尿酸盐肾病的患者，急性尿酸性肾病患者禁用，应碱化尿液并保持尿量。该类药物的代表药物为丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆。

　　降尿酸治疗的注意事项

　　无症状高尿酸血症的处理原则：应以非药物治疗为主，一般不推荐使用降尿酸药物。但在经过饮食控制，血尿酸仍高于9 mg/dl;有家族史或伴发相关疾病的血尿酸高于8 mg/dl的患者，可进行降尿酸治疗。

　　如何预防痛风发作

　　降尿酸过程中预防痛风发作的方法如下。

　　使尿酸波动度小

　　首次用降尿酸药的患者采用药量递增法(降尿酸越快，越易发作)，否则血尿酸水平突然降低将使已形成结晶从关节滑膜脱落，引起痛风发作，关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶，加重炎症。

　　正用降尿酸药再次发作者，不应停降尿酸药，可调节剂量。

　　通过上面的介绍，希望对大家带来帮助。有关于痛风的药物是很多，但是治疗痛风的药物应该按照病情的不同时期进行选择，有一个循序渐进的过程。严重患者要尽早到医院检查，咨询医生意见，切勿乱用药。

关键词: 痛风

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