烧伤后急性肾功能衰竭应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　对于中重度烧伤的病人，应适当地进行下列检查：　　一、尿液检查尿少、尿量≤17ml/h或

　　对于中重度烧伤的病人，应适当地进行下列检查：

　　一、尿液检查尿少、尿量≤17ml/h或

　　二、氮质血症血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据，因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高，血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外，尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h，尿/血尿素>20)，尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

　　三、血液检查红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。

　　四、尿钠定量 >30mmol/L。

　　滤过钠排泄分数(FENa)测定，该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值

　　五、纯水清除率测定该法有助于早期诊断。

　　纯水清除率=尿量(1小时)(1-尿渗透压/血渗透压)

　　其正常值为-30，负值越大，肾功能超好;越接近0，肾功能越严重。

　　-25～-30说明肾功能已开始有变化。

　　-25～-15说明肾功能轻、中度损害。

　　-15～0说明肾功能严重损害。

关键词: 烧伤后急性肾功能衰竭烧伤

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