老年眩晕治疗前的注意事项

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　一、发作时嘱患者静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可予静脉补液。　　二、药物治疗：　　1.镇静剂：　　(1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性眩晕发作时的临时措施。　　(2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。(3)氯...

　　一、发作时嘱患者静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可予静脉补液。

　　二、药物治疗：

　　1.镇静剂：

　　(1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性眩晕发作时的临时措施。

　　(2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。

　　(3)氯丙嗪或异丙嗪：对中枢性及周围性眩晕效果均好，可作用于前庭神经核区及小脑结节和蚓部，高血压者禁用氯丙嗪，血压偏低者慎用。

　　2.抗组织胺类。减低机体反应阈，作用于丘脑网状结构，调节症状，常用茶苯拉明50毫克，每日3次，比苯海拉明效果好。

　　3.钙拮抗剂

　　(1)氯桂嗪(西比灵)能抑制前庭反应，5毫克，每晚1次。

　　(2)脑益嗪25毫克，每日3次。

　　4.镇吐剂

　　(1)敏克静：对迷走及前庭神经有显著的抑制作用，并能降低机体对组织胺的反应，25毫克，2-3次/日。

　　(2)灭吐灵：主要抑制延髓的催吐化学感受器和脑干网状结构，5-10毫克，3次/日。

　　(3)舒必利(硫苯酰胺)有强大的神经安定及镇吐作用，10-50毫克，3次/日。

　　5.抗胆碱能药

　　(1)东莨菪碱：0.3毫克，必要时重复。青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

　　(2)阿托品：0.5毫克，必要时重复青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

　　6.血管扩张药

　　(1)烟酸：易发生皮肤搔痒。

　　(2)罂粟碱30-90毫克加入5％葡萄液500毫升中静滴，10天1疗程。

　　(3)培它啶：有较强扩张血管，改善微循环，增加内耳血流量，促进组织外液吸收，消除内淋巴水肿和抑制血小板聚集及血液凝固作用，4-8毫克，1日3次口服或培它啶20毫克加入500毫升液体中静滴1次/日。

关键词: 老年眩晕眩晕

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