食管炎的并发症--反流性食管炎

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

食管炎所并发的反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌收缩功能下降所致，包括呕吐、胃大部切除术、胃潴留、十二指肠溃疡、饮酒、吸烟或服用抗胆碱类药物。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗可有良好的效果。（一）胸骨后烧灼感或疼痛:为本病的主要症状。症状多在食后1小时左右...

食管炎所并发的反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌收缩功能下降所致，包括呕吐、胃大部切除术、胃潴留、十二指肠溃疡、饮酒、吸烟或服用抗胆碱类药物。大部分患者经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗可有良好的效果。　　（一）胸骨后烧灼感或疼痛:为本病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。　　（二）胃、食管反流:每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。　　（三）咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。　　（四）出血及贫血:严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。　　食管炎所并发的反流性食管炎症状多在餐后特别是饱餐后出现，夜间也可发生，常于熟睡时扰醒。疼痛可涉及剑突下，肩胛区、颈部、耳部，服用制酸剂后缓解或消失。长期的反流性食管炎会有致食管腺癌的可能。