过敏性血管炎治疗前的注意事项

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　(一)治疗　　1.病因治疗迅速找出致敏药物或化学物质，告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质。　　2.药物治疗(1)糖皮质激素：对大多数患者有效，此类药物剂量应根据疾病严重程度而定，病情较轻者每天仅需泼尼松(强的松)20mg，严重者泼尼松(强的松)每天用量可达60mg。症...

　　(一)治疗

　　1.病因治疗迅速找出致敏药物或化学物质，告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质。

　　2.药物治疗

　　(1)糖皮质激素：对大多数患者有效，此类药物剂量应根据疾病严重程度而定，病情较轻者每天仅需泼尼松(强的松)20mg，严重者泼尼松(强的松)每天用量可达60mg。症状改善后，剂量即应缓慢减少至最小维持量，总疗程2～4个月。

　　(2)抗组胺药：如果患者病情较轻，只有少部分皮肤受累而无内脏器官损害，并不需要特别治疗，使用该类药处理即可。

　　(3)砜类药物：其作用机制未明，可能与稳定溶酶体膜等作用有关，某些患者仅用氨苯砜100～150mg/d，即可有效控制病情。

　　(4)免疫抑制剂：如患者对糖皮质激素反应不佳，或因糖皮质激素副作用太大，不能耐受时，可考虑用免疫抑制剂，如环磷酰胺(CTX)0.5～1.0/m2，每2～4周1次，3个月以内为限。

　　(5)白细胞功能抑制剂：代表药是秋水仙碱，具有抗嗜中性粒细胞趋化作用，也有一定免疫调节作用，该药对慢性、复发性患者可作为首选药物。

　　(6)抗生素：对合并感染的患者，抗生素的使用极为必要。

　　(7)非甾体抗炎药：主要是对症治疗，对发热、关节疼痛患者疗效显著。

　　(8)中药：中医治则为活血化瘀、清热解毒，可选用四妙勇安汤等辨证施治。有文献报道雷公藤总甙对本病疗效有帮助。

　　(二)预后

　　该病的治疗是否有效，十分重要的是对病因的识别和去除，尤其是可疑抗原性致敏药物的停用对决定预后有关键作用。

关键词: 过敏性血管炎

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