膜性肾病该怎么进行诊断

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　由于膜性肾病在早期可能无症状或症状不明显，所以许多患者无法通过主观感受发现疾病的存在，一般膜性肾病是需要通过一系列正规的检查才可以确诊的。那么膜性肾病有哪些检查方法呢?以下方法可以确诊是不是膜性肾病。膜性肾病有原发性和继发性等，相关的检查方法基本一致，原发性膜性肾病的实验室检查主要有蛋白...

　　由于膜性肾病在早期可能无症状或症状不明显，所以许多患者无法通过主观感受发现疾病的存在，一般膜性肾病是需要通过一系列正规的检查才可以确诊的。那么膜性肾病有哪些检查方法呢?以下方法可以确诊是不是膜性肾病。

　　膜性肾病有原发性和继发性等，相关的检查方法基本一致，原发性膜性肾病的实验室检查主要有蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和脂尿。通常血清C3、C4和其他补体成分水平正常且无循环免疫复合物。在MN活动期，尿中C5b-9颗明显升高。为排除继发病因，需要进行乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、狼疮性肾炎及其他结缔组织病和肿瘤指标等免疫学的检测。

　　通过对患者的尿液的检查，可以发现相关数据的异常。几乎所有病例均有蛋白尿，超过80％的病例尿蛋白≥3.5g/24h，严重者可≥20g/24h。通常为非选择性蛋白尿，但20％病例可呈选择性蛋白尿。尿中C5b-9、C3增多，提示MN处在活动期。严重蛋白尿时，尿中C5b-9亦可增加。通常可有镜下血尿，但肉眼血尿罕见。严重肾病变的患者，可见明显低蛋白血症，其他如IgG也可降低;血脂升高，表现为低密度和极低密度脂蛋白均升高，但随着尿蛋白的减少，高脂血症可恢复正常。

　　以上简单介绍了一下膜性肾病的检查方式，因此，如果发现自己出现了水肿等症状，就需要进行进一步的检查。膜性肾病可以通过蛋白尿、脂尿等检查项目来进行确诊。