新生儿黄疸的治疗方法

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　如果新生儿黄疸是属于生理性黄疸，其实不用太过于在意，孩子自己会在几天内痊愈，不留任何痕迹。但如果黄疸严重或是一些病理原因造成的黄疸，还是需要一些医学治疗来帮助小宝宝消除新生儿黄疸。下面就想一下具体的治疗措施。1.光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照...

　　如果新生儿黄疸是属于生理性黄疸，其实不用太过于在意，孩子自己会在几天内痊愈，不留任何痕迹。但如果黄疸严重或是一些病理原因造成的黄疸，还是需要一些医学治疗来帮助小宝宝消除新生儿黄疸。下面就想一下具体的治疗措施。

　　1.光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24-48小时，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。

　　2.酶诱导剂：常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力，转化未结合胆红素为结合胆红素，剂量为4～8mg/kg/日，连服4日或更久，但其作用较缓，3～7日才显疗效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

　　3.阻止肠内胆红素的再吸收：提前喂奶，及时建立肠道菌群，分解肠内胆红素为尿胆原，尽快排出胎粪，可以减少肠内胆红素，防止其再吸收，从而减轻黄疸的程度。有人给活性炭0.75g，每4小时1次以减少肠壁再吸收未结合胆红素(肠肝循环)，与光疗联合应用效果较好。

　　4.换血疗法：适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血;降低胆红素，防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后，换血已大为减少。

　　5.白蛋白：输注血浆或白蛋白可使血清中游离的未结合胆红素附着于白蛋白，从而减少未结合胆红素与脑细胞结合的机会，降低核黄疸的发生率。在换血1～2小时前，先注入白蛋白lg/kg/次，连用2～4次，或用血浆25ml，每日1～2次，可换出较多的胆红素。

　　6.肾上腺皮质激素：其主要作用是活跃肝细胞酶系统，加强葡萄糖醛酸与胆红素结合的能力。一般口服强的松每日1～2mg/kg。对较重黄疸病例可静点氢化可的松5～10mg/kg，或用地塞米松每日0.4mg/kg，待黄疸消退时减量，以至停药。由于皮质激素常有不良副作用，一般不作常规处理。在普遍应用光疗以后，更不需激素疗法。

　　7.锡～原卟啉：是血红素加氧酶的抑制剂，能阻止血红蛋白的分解，从而减少胆红素的形成。目前该药已在人工合成，今后可望应用于临床。

　　新生儿黄疸，治疗起来还是比较容易，大部分的宝宝都是不需要人为介入，靠着自己的努力，就能消退黄疸。对于那些不能靠自己完成的，适当的辅助就能很好的消除症状，不会留下任何痕迹，还宝宝健康肤色。