老年心脏淀粉样变性应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　血钙、尿钙大致正常。　　1.胸部X线检查心脏多呈轻度增大，与右心衰竭严重程度不成比例。透视下可见心脏搏动明显减弱，有的学者称之为“安静心”。常见肺淤血、胸腔积液。　　2.心电图检查普遍存在ST-T异常，大部呈现QRS低电压和异常Q波。虽然

　　血钙、尿钙大致正常。

　　1.胸部X线检查心脏多呈轻度增大，与右心衰竭严重程度不成比例。透视下可见心脏搏动明显减弱，有的学者称之为“安静心”。常见肺淤血、胸腔积液。

　　2.心电图检查普遍存在ST-T异常，大部呈现QRS低电压和异常Q波。虽然超声心动图发现左室肥厚，但心电图却无表现。各种心律失常均可发生。Roberts等54例尸检报告中的40例生前记录是：低电压占63％，异常Q波占83％;QRS波电轴偏移占73％，大部分为电轴左偏;起源性心律失常占73％，包括房颤、房性和交界性心动过速、室早;不同程度房室阻滞占45％，完全性束支阻滞占18％。

　　3.超声心动图检查对本病诊断具有重要意义。其主要特点有：①左室呈对称性肥厚，室间隔亦增厚;②心脏增大程度较轻，室腔变小;③室壁僵硬、肥厚心肌中可见颗粒样增强光点;④大部分病人心室射血分数降低;⑤50％病人有心包积液。

　　4.活体组织检查是本病最可靠的诊断方法。首先应对心外可疑组织或器官进行活检。近年报告采用穿刺法吸取腹部皮下脂肪组织活检，对AL型和AA型的阳性率分别可达95％和67％，而且操作安全简便。不同心外组织活检的阳性率(表4)。若心外组织活检不能明确诊断，则应行心内膜心肌活检。

关键词: 老年心脏淀粉样变性

分享到：

老年心脏淀粉样变性应该做哪些检查？

更多文章>> 与“老年心脏淀粉样变...”相似的文章

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院