肾上腺素中毒是一种什么病

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　肾上腺素中毒，相信大多数人对于这种疾病是不太了解的，我们的医学临床实践上也是对此类疾病有比较少的记录。这里说的肾上腺素中毒病症，实际上就是患者由于大量的注射肾上腺素而造成的摄入过量引起的中毒症状。我们也都知道，中毒时非同小可的，一旦不能及时救治，是很有可能危及到患者的生命健康的。...

　　肾上腺素中毒，相信大多数人对于这种疾病是不太了解的，我们的医学临床实践上也是对此类疾病有比较少的记录。这里说的肾上腺素中毒病症，实际上就是患者由于大量的注射肾上腺素而造成的摄入过量引起的中毒症状。我们也都知道，中毒时非同小可的，一旦不能及时救治，是很有可能危及到患者的生命健康的。

　　1、肾上腺素中毒 - 疾病病因

　　肾上腺素口服吸收很少，且可为碱性肠液破坏，由于它能使皮下血管收缩崦骨骼肌血管扩张，故皮下注射吸收缓慢，肌肉注射则迅速吸收，雾化吸入主要作用于局部。吸收的肾上腺素在体内很快失去其有作用。

　　其毒理作用主要为引起肾上腺素能神经的强烈兴奋。大剂量时对中枢神经也有兴奋作用，甚至可发生惊厥，并能抑制呼吸中枢。静脉注射活动或暂时抑制了延脑的呼中枢所致。超大量的肾上腺素，尚可引致急性肺水肿。肺水肿的发生机理尚未十分明了，有以下解释：

　　1.局部直接作用使毛细胞血管通透改变;

　　2.间接通过神经系统使毛细血管通透性改变;

　　3.由血液动力学改变，包括肺动脉系统收缩，加上右心静脉回流量增加致肺动脉压升高引起。致死量为皮上注射5-10mg，迅速静脉注射0.5mg也可能引起死亡。

　　2、肾上腺素中毒 - 临床表现

　　中毒辣症状表现为面色苍白，紧张不安，心悸，搏动性头痛，肌肉纤维性颤动，甚至肌肉痉挛，血压迅速升高，心律失常(多为室性过早搏动及心室颤动)，以及急性肺水肿和呼吸抑制。有时可伴有血糖升高及尿糖阳性。

　　3、肾上腺素中毒 - 诊断鉴别

　　应与去甲肾上腺素中毒相区分：

　　去甲肾上腺素和间羟胺这两种药物主要兴奋α受体，其收缩血管作用较肾上腺素略强，而舒张作用不明显;兴奋心脏及抑制平滑肌的作用也略强于肾上腺素。用药过量时强烈收缩血管，使组织缺氧，重要脏器毛细血管灌注不良。静脉注射局部及周围因反应性血管痉挛，引起缺血性坏死。口服去甲肾上腺素溶液已广泛用于治疗各种原因引起的上消化道出血，偶有发生严重心血管反应者。

　　临床表现：静脉用药中毒反应同肾上腺素;还可引起急性肾衰竭，表现为少尿或无尿。出现心慌、头晕、恶心、出汗、心率增快和血压升高，心电图呈广泛心肌缺血性改变;嗣后又出现急性左心衰竭表现。

　　4、肾上腺素中毒 - 并发症

　　肾上腺素中毒并可发生肺水肿及心室颤动、尿留等。过敏者，可迅速以观面色苍白、出冷汗、四肢肌肉颤动、精神紧张、心悸、呼吸困难、血压及体温升高;或表现为呼吸困难、胸部压迫感、颈项疼痛、焦虑、皮肤湿冷风搏增快、血压升高等;或在数分钟至数小时内，发生急性心功能不全、心室颤动和肺水肿而危及生命。

　　上面的文章对肾上腺素中毒这种疾病做了一个比较全面客观的介绍，我们也在一定程度上对此类疾病有了一个更深一步的了解和认识，上文中此病的相关信息在很大程度上会帮助我们有效的预防和治疗此病。当然，我们最好是做到预防为主，在使用肾上腺素时一定要注意适量，注意身体的健康。