肾衰竭的诊断与鉴别

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　在肾衰竭的治疗过程中，肾衰竭的诊断是非常重要的，通过诊断可以了解到患者病情的发展过程，从而确定相应的治疗方法，那么现在有哪些肾衰竭的诊断检查呢?下面我们来详细的介绍一下。　　1、尿液检查，患者可以通过尿液检查来鉴别肾前性ARF和肾实质性ARF，从而确定患者的病情。2、血生化检查...

　　在肾衰竭的治疗过程中，肾衰竭的诊断是非常重要的，通过诊断可以了解到患者病情的发展过程，从而确定相应的治疗方法，那么现在有哪些肾衰竭的诊断检查呢?下面我们来详细的介绍一下。

　　1、尿液检查，患者可以通过尿液检查来鉴别肾前性ARF和肾实质性ARF，从而确定患者的病情。

　　2、血生化检查，患者应当注意监测电解质浓度变化及血肌酐和尿素氮。

　　3、肾影像学检查，对于肾衰竭患者可以通过采用腹平片、超声波、CT、磁共振等检查有助于了解肾脏的大小、形态、血管及输尿管、膀胱有无梗阻、也可了解肾血流量、肾炎效果球和肾小管的功能，使用造影剂可能加重肾损害，须慎用。

　　肾衰竭的诊断与鉴别

　　一般来讲，当患者的尿量急剧减少，肾功能急剧恶化时，均应考虑ARF的可能，而ARF诊断一旦确定，须进一步鉴别是肾前性、肾性还是肾后性ARF。

　　1、诊断依据

　　1、患者有无夜尿多病史?夜尿的量超过了白天的一般，提示远端肾小管浓缩功能障碍，有此病史者多为CRF。

　　2、患者是否出现贫血?CRF几乎均有贫血，肾小球性及肾血管性ARF也多出现贫血，而肾小管性及肾间质性ARF则多无贫血或仅轻度贫血，因此不伴贫血的肾衰竭，多提示肾小管性或肾间质性ARF。

关键词: 肾衰竭

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