农民肺的分型症状有哪些？如何诊断？

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

长期的从事农业生产的人就有可能因为吸入一些含嗜热放线菌的一种有机粉尘，从而导致一种外源性变应性的肺泡炎，就是俗话说的农民肺。农民的生活环境的不卫生导致农民肺的出现，可是一些农民也不会管理自己的身体，就会听之任之，从而变得一发不可收拾。在早期的时候农民肺通常会表现在以下几个方面。传统上农民肺可...

长期的从事农业生产的人就有可能因为吸入一些含嗜热放线菌的一种有机粉尘，从而导致一种外源性变应性的肺泡炎，就是俗话说的农民肺。农民的生活环境的不卫生导致农民肺的出现，可是一些农民也不会管理自己的身体，就会听之任之，从而变得一发不可收拾。在早期的时候农民肺通常会表现在以下几个方面。　　传统上农民肺可分为急性、亚急性和慢性三型。亚急性型多为急性延迟、发展而来，症状较重，易于误诊。但由于难以界定其时间和临床表现，且很少见，一般不必列入常规分型。　　急性型：当吸入大量的嗜热放线菌孢子后约4～8h内发病，起病急骤，畏寒、高热、汗多、全身不适、食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量黏液痰。此时极易被诊断为“感冒”，但上呼吸道症状不明显。大约有10％的患者可出现哮喘样发作、皮肤瘙痒和黏膜水肿等I型(速发型)变态反应症状。体检时可见呼吸急促，甚至缺氧。双下肺可能闻及少量湿啰音和捻发音，偶闻哮鸣音，心率加快等。脱离抗原接触后上述症状可在一天或数天内消失，有自愈趋势。如再接触抗原时可再发病。　　慢性型：反复接触大量抗原者病情长期不愈。临床可见咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧发绀、极度乏力。继发感染者可发烧、多汗，此时极易误诊为“慢性支气管炎”。体检可有肺间质纤维化体征或两肺散在湿啰音。　　急性期农民肺诊断：　　①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“感冒”)，如有典型的症状、体征反复发作(可认为是自然激发试验)，即可诊断，必要时行辅助检查；　　②相应的X线胸片表现;　　③肺功能检查;　　④血清免疫学检查特异抗体阳性，特别是特异的免疫复合物阳性更有诊断价值。　　慢性型患者常因症状迁延不愈，在其急性发作时临床表现又不典型而误诊。故必要时应行血清免疫学检查，甚至行肺活组织检查，结合临床综合判断。此时胸片上的改变已难消失，肺功能减退也明显，诊断不太困难。　　一些农民会由于不重视自己的身体健康，其实自己的身体才是重要的，工作可以再找的，可以尝试着改变自己的工作环境来避免一些不必要的疾病。有了健康的身体才能创造出更多的财富，不要盲目的追求这金钱的脚步。