尿中有粪便这样的怪病手术能解决

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　飞飞1岁两个月了，是个男孩，家在河南省许昌市。飞飞的父母发现他出生后不久，尿液开始浑浊不堪，后来发现出现混浊尿液的原因，是尿液中混杂粪便造成的，这可愁坏了全家人。飞飞的求医之路十分艰辛。当地医院根本没有见过这种病，诊断不清，排尿时孩子撕心裂肺地哭泣，让父母心如刀割。他们带着飞飞辗转于省内...

　　飞飞1岁两个月了，是个男孩，家在河南省许昌市。飞飞的父母发现他出生后不久，尿液开始浑浊不堪，后来发现出现混浊尿液的原因，是尿液中混杂粪便造成的，这可愁坏了全家人。

　　飞飞的求医之路十分艰辛。当地医院根本没有见过这种病，诊断不清，排尿时孩子撕心裂肺地哭泣，让父母心如刀割。他们带着飞飞辗转于省内外各大医院，却依旧不能明确诊断，无法手术。绝望中，经人介绍，慕名找到了河南省人民医院小儿外科主任张书峰教授。

　　“见到飞飞时，他的情况已经非常严重。尽管肛门外观正常，但尿液中混杂有粪便，从尿道排出的粪便量几乎占到总排便量的1/3。粪便中的细菌沿泌尿道上行，引起严重的泌尿系统感染。”张书峰说。

　　张书峰首先考虑在直肠、尿道之间存在尿瘘，但是完全明确诊断比较困难，最后决定先剖腹探查，根据探查的情况做手术。

　　术中发现飞飞的消化道、泌尿道畸形，远端回肠、全结肠（包括阑尾）和膀胱均重复，形成了双膀胱、双直肠。两个膀胱相对独立，各自尿道呈y形会合，其中右侧膀胱尿道狭窄，致右侧膀胱增大，右路泌尿系积水；两个直肠中一个通向肛门，另一个在盆腔中段分成双开口，分别通向尿道和另一直肠，这就是飞飞尿液中带有粪便的根源。

　　找出原因，方能对症治疗。张书峰当即决定行腹会阴联合手术。由于飞飞先前反复盆腔内感染，粘连严重，意味着将是一场异常复杂的手术。

　　张书峰带领他的团队，首先切掉了重复的部分直肠，并将直肠与肛门衔接形成新的排大便通道，然后将双膀胱的共壁开一个小窗，将两个膀胱合二为一，形成一个膀胱。

　　手术总共花了4个小时，经过术后精心护理，飞飞的小便中再也没有了粪便，全家人也都开心地笑了。

　　据文献报道，结肠重复畸形已很少见，而像飞飞这种全结肠、膀胱、y形尿道重复且双直肠中一个还是双开口的情况则更为罕见，属于先天性畸形，成因尚不明确。”张书峰说。