怎样鉴别老年抑郁症呢

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

老年抑郁症这个疾病在现在的生活里面是越来越受到重视了，因为这个疾病对老年的身体健康影响是很大的，一些抑郁症比较严重的老年还会有轻生的情况出现。对于老年抑郁症，大家一定要分辨清楚，不要和其他的精神疾病混淆在一起了...

老年抑郁症这个疾病在现在的生活里面是越来越受到重视了，因为这个疾病对老年的身体健康影响是很大的，一些抑郁症比较严重的老年还会有轻生的情况出现。对于老年抑郁症，大家一定要分辨清楚，不要和其他的精神疾病混淆在一起了。

1.继发性抑郁障碍老年常伴有各种躯体疾病和脑血管系统疾病。许多躯体疾病，如心肺疾患、内分泌疾患、贫血、维生素缺乏等可引起抑郁症状。因躯体疾病服用的某些药物，如利血平、Α-甲基多巴、普萘洛尔、类固醇和抗肿瘤药物等，也可诱发抑郁。鉴别诊断时应详细了解病史和用药史，详尽的实验室检查，仔细分析情感症状与躯体疾病及用药之间的关系。

主要鉴别要点：

①确诊有各种躯体疾病的症状与体征。

②相应实验室检查的阳性依据。

③如果是药源性的，降低剂量或撤药后症状可减轻或消失，必要时查血药浓度。

④病程中抑郁症状的发生、变化与躯体疾病的病情变化相一致，与用药疗效密切相关。

⑤详细的精神检查，有无情绪昼重夜轻及体重减轻有助于明确诊断。

2.晚发性精神分裂症晚发性精神分裂症在病程中可出现兴奋和抑郁症状。

鉴别要点：

①晚发性精神分裂症的原发症状是思维障碍和情感淡漠而非抑郁情感。情感障碍以心境高涨或低落为原发症状，精神病性症状是继发的，与优势病理性情感有关；

②晚发性精神分裂症的症状特征是非协调性的思维、情感、意志行为障碍。而情感障碍患者的精神活动的协调性好于精神分裂症；

③晚发性精神分裂症缓解期间，留有残存症状或人格缺损，而老年期情感障碍间歇期基本正常。

④病前性格、家族遗传史、预后和对药物治疗的反应等均可有助于鉴别诊断。