卵巢纤维组织来源肿瘤有哪些表现及如何诊断？

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

1.卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤多为单侧，Sivamesaratnam等(1990)报道23例，均为单侧，其中17例发生于左卵巢(70％)，6例发生于右卵巢。文献报道3％～10％为双侧性，10...

　　1.卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤多为单侧，Sivamesaratnam等(1990)报道23例，均为单侧，其中17例发生于左卵巢(70％)，6例发生于右卵巢。文献报道3％～10％为双侧性，10％为多发性。

　　由于肿瘤多数较小(5cm者50％可见胸、腹腔积液(Meig综合征)。但典型的麦格综合征仅见于1％～3％的病例。肿物切除后胸、腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状，如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。在Mancuso(1995)报道的17例中，出现下腹痛的占47.18％，出现月经周期改变和不规则子宫出血的各占17.6％，5.9％患不孕症。Michael(1966)曾报道1例合并低血糖，肿瘤切除后好转。患遗传性基底细胞痣(格林综合征，Gorlin syndrome)的妇女，合并卵巢纤维瘤的较多。这些妇女的纤维瘤常为双侧，也可以恶变或复发。陈忠年等(1996)认为，卵巢纤维瘤的恶变率为1％～3％。

　　2.多细胞性纤维瘤主要临床表现为盆腔肿物和(或)腹痛。肿瘤多无包膜粘连和破裂。

　　3.原发性卵巢纤维肉瘤 Kraemer(1984)等报道1例伴有痣样基底细胞癌综合征。患者常因腹痛和(或)盆腔肿物而就诊。

　　4.卵巢原发性黏液瘤无特殊症状，多在体检时发现盆腔包块。可伴有腹痛。多为单侧附件肿物，而对侧附件正常。

　　卵巢纤维瘤的术前诊断并不困难。老年妇女，盆腔实性包块，光滑活动，质地坚硬，应考虑到卵巢纤维瘤的可能。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。