时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源:互联网
进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果,而且由其主动变化所引起,在分娩中起至关重要的作用,但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿。宫颈水肿常表现为产妇烦躁、痛疼难忍、过早屏气用力,阴道检查宫口扩张缓慢,宫颈全部或部分变厚、肿胀,弹性差,发生部位可以整个或..
进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果,而且由其主动变化所引起,在分娩中起至关重要的作用,但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿。宫颈水肿常表现为产妇烦躁、痛疼难忍、过早屏气用力,阴道检查宫口扩张缓慢,宫颈全部或部分变厚、肿胀,弹性差,发生部位可以整个或部分宫颈,多以宫颈前唇多见。
宫颈水肿发生时在维持宫颈韧性上起重要作用的胶原纤维数量大大减少,仅为非孕时的30%,且在胶原酶的作用下容易被降解;纤维束也变细、变短,排列疏松,间隙变宽易于水钠潴留。妊娠晚期宫颈血管明显扩张,宫颈组织中动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期增加1.5~2.0倍。宫颈水肿多由于宫颈前唇长时间受压于胎头与耻骨联合之间引起。如果宫颈长时间被挤压或由于产科原因产妇过早运用腹压,使腹腔静脉压升高,宫颈静脉及淋巴回流受阻均可致宫颈水肿。
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