直肠癌的检查方法主要有哪些

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　在我们的生活中，直肠癌疾病的发生率在不断的攀升，越来越人受到了来自这一疾病的困扰和折磨，因为对这种疾病的了解不多，所以我们较难做到有效的预防，下面，我们就来为大家介绍一下直肠癌的原因，希望可以帮助大家预防该疾病。　　直肠癌的检查方法主要有以下几种：1、直肠指诊：包括体位、进指、...

　　在我们的生活中，直肠癌疾病的发生率在不断的攀升，越来越人受到了来自这一疾病的困扰和折磨，因为对这种疾病的了解不多，所以我们较难做到有效的预防，下面，我们就来为大家介绍一下直肠癌的原因，希望可以帮助大家预防该疾病。

　　直肠癌的检查方法主要有以下几种：

　　1、直肠指诊：包括体位、进指、了解直肠肛管粘膜、肿块触诊、退指，通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者，可常规行此检查。方法是在指诊完毕后，将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查，阳性率可在80％以上。

　　2、乙状结肠镜检查：对直肠指诊未能触及肿块，而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者，必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说，一般硬质乙状结肠镜已足够，在镜下可直接看到病变的大体形态，并借以取得活组织标本。

　　3、气钡灌肠对比：造影有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，②菜花状肿块，③不规则的环状狭窄，④不规则的腔内龛影，⑤完全性肠梗阻，

　　4、B超检查：对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。

　　5、CT扫描：对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声，但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断：Ⅰ期，肠腔内肿块，肠壁未见增厚;Ⅱ期，肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm，但未侵及周围组织;Ⅲa期，肿瘤已侵犯肠周组织，但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期，肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期，盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90％。

　　6、排粪造影：直肠癌伴有便秘症状时，应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏，会阴下降和直肠前突。

　　7、MRI检查：可从三个方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块，在T2加权像上肿瘤的信号强度增高，接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下，肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系，矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈，可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。

　　对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。直肠癌手术治疗是首先强调手术切除并注重联合术前化疗、放疗、中药等综合治疗以提高手术切除率，过滤器降低手术后复发率，提高生存率。