膀胱颈挛缩的常规治疗方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　膀胱颈梗阻的主要症状是排尿困难。早期为排尿迟缓，尿流缓慢，尿线变细，逐步发展为排尿费力；晚期出现尿潴留，亦可出现遗尿和尿失禁，常合并尿路感染。如治疗不及时，病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。因此，一旦出现症状不要讳疾忌医，应及时去医院诊治。解除此类膀胱颈部梗阻，可用以下方法...

　　膀胱颈梗阻的主要症状是排尿困难。早期为排尿迟缓，尿流缓慢，尿线变细，逐步发展为排尿费力；晚期出现尿潴留，亦可出现遗尿和尿失禁，常合并尿路感染。如治疗不及时，病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。因此，一旦出现症状不要讳疾忌医，应及时去医院诊治。

　　解除此类膀胱颈部梗阻，可用以下方法：

　　1、尿道扩张

　　对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期病人，可用尿道扩张治疗。

　　2、经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织

　　现多用电灼热切法，如经尿道刮除前列腺之肥大组织一样。儿童切除5～8片组织即可，成年人须切除较多组织，此项操作须要特殊器械。

　　3、手术治疗

　　(1)切开膀胱，检查膀胱颈部情况，如其组织肥厚，弹性差，尿道内口紧闭，指尖可探入，但很紧，有时可见后唇向膀胱内突起。即可将后唇切开黏膜，将黏膜下组织作楔形切除缝合黏膜。费利氏导尿管留置牵引压迫止血，又可使膀胱颈部保持扩大。此手术优点在于除对膀胱颈部解除梗阻之外，可进一步了解膀胱内情况。

　　(2)在耻骨上暴露膀胱，但不切开膀胱而在耻骨后暴露膀胱颈部，在该处正前方作Y形切开，V形缝合，以扩大膀胱颈部。此种术式，对扩大膀胱颈部成效显著，但未能同时探查膀胱内情况，为其不足之处。

关键词: 膀胱颈挛缩

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