西医治疗鼻息肉的常规方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　鼻息肉的治疗科采用药物及手术治疗，其具体治疗方法如下所述。一、鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果，故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失，而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗，息肉体积均可明显缩小...

　　鼻息肉的治疗科采用药物及手术治疗，其具体治疗方法如下所述。

　　一、鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果，故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失，而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗，息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻，且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。

　　二、对鼻腔大部或完全被堵塞，严重影响生理功能者，应先行手术治疗。

　　术前应对病人进行全身检查，如患有心血管疾病、哮喘发作期等，应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。

　　1、单纯鼻息肉切除术：用于根蒂清除，以前无鼻息肉切除术史者。

　　2、鼻内筛窦切除术：主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代，有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房，将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术，为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法，使鼻息肉术后的复发率明显降低。

　　三、鼻腔息肉的治疗应参照下述原则

　　1、对初诊患者，如息肉较大，严重影响鼻功能，应先行外科治疗。息肉较小、鼻塞症状较轻者，可行内科治疗，1个月后疗效不佳者再行手术治疗。

　　2、对伴有鼻窦感染者，宜先抗感染，或行鼻息肉摘除，以利开放鼻窦引流。

　　3、对复发性鼻息肉，应行筛窦切除术，术后鼻内应用皮质类固醇1年～2年。