化脓性关节炎的治疗

化脓性关节炎是指化脓性细菌引起的关节内感染,是一种对关节危害较严重的疾患.一旦诊治不及时,病变关节将遗留不同程度的永久性残废。化脓性关节炎一直以来都是困扰很多人的一个大难题，似乎很多人都患有此病，但是不知道有什么好的防治方法。接下来就让我们一起来帮助大家进行更加详细的了解吧。　　治疗　　1、全身治疗与急性化脓性骨髓炎同，如为火器伤，应做好初期外科处理，预防关节感染。　　2、关节腔内注射抗生素应尽量抽出关节液，如为渗出液或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗菌素，每日进行一次，如关节液逐渐变清，局部症状和体征缓解，说明治疗有效，继续使用，直至关节积液消失，体温正常。如抽出液性质转为脓汁，说明治疗无效，应及早切开引流。　　3、经关节镜灌洗在关节镜直视下反复冲洗关节腔，清除脓性渗液、脓苔与组织碎屑，灌洗清楚后再关节腔内留置敏感抗生素，可望减轻症状。　　4、关节腔持续灌洗适用于表浅的大关节，如膝部在膝关节两侧穿刺，经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内。退出套管，用缝线固定两根管子在穿刺孔皮缘以防脱落，或在关节腔灌洗后在关节腔内置放两根管子。一根为灌注管，另一根为引流管。每日经灌洗管滴入抗生素溶液2000-3000ml.引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍继续吸引数天，如引流量逐渐减少至无引流液流出，而局部症状和体征都已消退，可以将管子拔出。　　5、关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节，应及时切开引流。切开关节囊，放出关节内液体，用盐水冲洗后，在关节腔内留置2根管子后缝合切口，按上法作关节腔内持续灌洗。　　6、为防止关节内战连尽可能保留关节功能可做持续性关节被动活动。在对病变关节作了局部治疗后即可将肢体置于下（上）肢功能锻炼器上作24小时持续性被动活动，开始有疼痛感，逐渐会适应。至急性炎症小腿后，一般在3周后即可鼓励病人做主动运动。没有下（上）肢功能锻炼器应将局部适当固定，用石膏托固定或用皮肤牵引以防止或纠正关节挛缩。　　7、后期病例如关节强直于非功能位置或有陈旧性病理性脱位者，须行矫形手术，常用是关节融合术或截骨术。为防止感染复发，术前、术中和术后都使用抗生素。　　以上是关于化脓性关节炎的防治方法，大家看过后都有所了解了吧。真心希望能对患者起到一点帮助。化脓性关节炎多见于儿童,青少年次之,成人少见.常为败血症的并发症，所以我们更应该吧·注意力放在孩子身上。如发现孩子又出现其中的症状，应及早请带孩子去医院检查。治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。。希望所有的·孩子们都能·健康快乐成长。