腔隙性脑梗死的中医治疗方法

　　腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，是老年的常见病，高发年龄组在60～70岁。那么，腔隙性脑梗死如何治疗呢？下面专家给大家介绍腔隙性脑梗死的中医治疗方法。

　　1、肝阳暴亢、风火上扰证：

　　证候：半身不遂、口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。

　　证候分析：年老体衰、肝肾阴虚，水不涵木，肝阳鸱张，阳化风动，风阳煎的津液为痰，风痰阻于经络，故半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木；肝肾阴虚、风阳内动，上冒巅顶，故眩晕头痛、面红目赤；肝阳暴亢，引动心火则心烦易怒、口苦咽干；热移膀胱则尿赤；热灼津液，大肠失润则便干；舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力，均为阴虚阳亢、风火上扰之征。

　　治法：镇肝熄风、滋阴潜阳。

　　方药：镇肝汤：怀牛膝15克，代赭石30克，龙骨30克，牡蛎30克，夏枯草20克，钩藤20克，黄芩15克，生地30克，丹皮12克，草决明20克，菊花12克，桑叶12克，白芍15克，玄参15克，龟板10克，天冬12克，茵陈20克，川楝子12克，甘草6克，水煎服。天麻丸、泻肝丸口服。

　　2、风痰瘀血、痹阻脉络：

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩、舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

　　证候分析：正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，痹阻气血，故半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语；正气不足，气血虚弱，肢体肌肤失养故偏身麻木。正气不足，气血亏虚，脑失所养故头晕目眩。舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉弦滑均为风痰瘀血、痹阻脉络之征。

　　治法：祛风、养血、活血、化痰通络。

　　方药：祛风化痰汤：秦艽12克，羌活12克，独活12克，防风12克，寄生20克，黄芪30克，鸡血藤30克，丝瓜络12克，当归12克，白芍15克，熟地20克，川芎12克，白术12克，茯苓12克，黄芩12克，半夏12克，南星12克，全蝎6克，地龙15克，甘草6克，水煎服。通络丸、珍珠丸口服。

　　3、痰热腑实、风痰上扰：

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，腹胀，便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

　　证候分析：嗜酒肥甘、饥饱失常致脾虚失运，聚湿生痰。或肝阳素旺，横克脾上，脾失健运，湿停为痰，痰浊停聚，郁而化热，热盛即可动风，风痰上扰，横窜经络，痹阻气血故出现半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木；痰热夹湿阻于中焦，传导失司，升清降浊受阻，下则腑气不通故便干便秘，腹胀，上则清阳不升故头晕目眩；舌苔黄或苔腻，脉弦滑是痰热腑实之征。脉大为病进，偏瘫侧脉弦滑而大是痰浊阻络，病有发展趋势。

　　治法，化痰通腑。

　　方药：化痰通络汤：胆南星12克，竹沥12克，全瓜蒌20克，生大黄6克，丹参30克，陈皮12克，半夏12克，赤芍12克，鸡血藤30克，钩藤20克，菊花12克，夏枯草15克，茯苓12克，桃仁12克，红花12克，甘草6克，水煎服。蛇胆丸、抗衰丸口服。

　　4、气虚血瘀：

　　证候：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，面色既白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细，细缓或细弦。

　　证候分析：气为血帅，气虚不能运血，气不能行，血不能荣，气血瘀滞，脉络痹阻，则出现半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木；气虚则面色白，气短乏力，口流涎，自汗出；心气虚故心悸；脾气虚，水湿不运，泛于肌肤则手足肿胀；中气下陷则便溏；舌质暗淡，舌苔薄白或自腻，脉沉细，细缓或细弦，均为气虚血瘀之征象。

　　治法：益气活血。

　　方药：益气养血汤：黄芪60克，党参30克，白术15克，茯苓15克，桂枝12克，当归15克，川芎154克，赤芍15克，桃仁12克，红花12克，地龙15克，桑枝12克，穿山甲6克，水蛭10克，菖蒲12克，远志12克，泽泻12克，薏仁20克，防已12克，甘草6克，水煎服。活血丸、参茯丸口服。

　　5、阴虚风动：