急性心力衰竭的中医治疗

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　急性心力衰竭可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴，需进行辨证分型治疗。　　 1、气阴两虚心悸喘促，动则加重，甚则倚息不得卧，疲乏无力，头晕，自汗盗汗，五心烦...

　　急性心力衰竭可归属于中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴，需进行辨证分型治疗。

　　1、气阴两虚

　　心悸喘促，动则加重，甚则倚息不得卧，疲乏无力，头晕，自汗盗汗，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，舌红，脉细数。

　　治法：益气养阴。

　　方药：生脉散合炙甘草汤。若伴有心前区疼痛，舌有瘀斑，为瘀阻心脉，可加丹参、川芎、檀香、红花活血化瘀。若夹饮邪，症见咳吐白色或粉红色泡沫痰，可加葶苈子泻肺化饮。

　　2、水饮凌心

　　心悸气短，咳嗽而喘，咳白痰或泡沫样痰，尿少浮肿，舌质暗、苔白滑，脉滑数。

　　治法：利水化饮。

　　方药：苓桂术甘汤加味。若喘促气憋，倚息不得卧，咳痰咯血，为痰热壅肺，可加葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮。痰多黏腻，胸闷气逆，为浊痰壅塞，气道不利，加皂荚丸以豁痰利气。

　　3、血瘀水阻

　　心悸气短，活动后加重，下肢水肿，口唇青紫，胁下痞块，舌紫暗，苔薄腻，脉沉涩或结代。

　　治法：化瘀利水。

　　方药：血府逐瘀汤合五苓散。若瘀血较重，胸部疼痛加丹参、生蒲黄、五灵脂化瘀止痛。若兼气虚，症见心悸气短，劳累后更甚，加人参、黄芪补益心气。

　　4、阳气虚脱

　　心悸喘促，不能平卧，甚则张口抬肩，烦躁不安，面色青灰，四肢厥冷，昏厥谵妄，舌质紫暗，脉沉细欲绝。

　　治法：回阳救逆，益气固脱，

　　方药：参附汤。如手足厥冷，脉微欲绝，大汗不止，为阳脱重证，可加龙骨、牡蛎以重镇潜敛以回阳救逆，加炙甘草补益心气。

关键词: 急性心力衰竭

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