1型糖尿病性植物神经紊乱的发病原因有哪些

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　糖尿病神经病变包括自主神经病变，是糖尿病常见慢性并发症，患病率为20％～95％，不仅影响患者生活质量，严重的心脏植物神经病变甚至导致猝死。总体上，外周神经病变包括植物神经病变，与患者血糖控制程度、病程及年龄密切相关。高血糖介导糖化终末产物形成过多、自由基增...

　　糖尿病神经病变包括自主神经病变，是糖尿病常见慢性并发症，患病率为20％～95％，不仅影响患者生活质量，严重的心脏植物神经病变甚至导致猝死。

　　总体上，外周神经病变包括植物神经病变，与患者血糖控制程度、病程及年龄密切相关。高血糖介导糖化终末产物形成过多、自由基增加过多、多元醇旁路活性增加、蛋白激酶C通路激活、多聚(poly)ADP核糖基氧化过度及神经元损伤相关基因激活等综合机制，导致神经病变发生或发展。心脏植物神经病变可造成心肌代谢异常。早期，心脏去甲肾上腺素介导的代谢增强，线粒体氧化应激增加，钙依赖细胞凋亡可致心肌损伤。

　　匈牙利研究者在同卵双胞个体中比较了环境因素(如生活方式等)对糖尿病患者心脏植物神经病变的影响，结果显示，在排除基因背景因素后，不同生活环境对患者神经病变及压力发射感受敏感性产生显著影响。

　　英国牛津大学磁共振中心一项糖尿病神经病变对患者中枢低血糖感知影响的研究发现，大脑皮质后岛区域为接受疼痛刺激和感知疼痛的结合区域;前皮质可能为感受疼痛及情绪反应的更高中枢;糖尿病状态可能导致上述区域受损，从而影响疼痛感觉。该研究结果为首次报告，其生理和病理意义有待进一步阐明。