西医治疗产褥期乳腺炎的常规方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎该如何治疗呢？带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。　　一、脓肿形成之前产褥期乳腺炎的治疗(1)早期仅有乳汁淤积全身症状轻，可允许继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅...

　　产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎该如何治疗呢？带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。

　　一、脓肿形成之前产褥期乳腺炎的治疗

　　(1)早期仅有乳汁淤积全身症状轻，可允许继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起，乳汁淤积期患者可继续哺乳，局部用冰敷，以减少乳汁分泌。

　　(2)局部治疗：对乳房肿胀明显或有肿块形成者，局部热敷有利于炎症的消散每次20～30min，3次/d严重者可用25％硫酸镁湿敷。

　　(3)抗生素使用：选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

　　二、乳腺脓肿形成如何处理

　　较小的脓肿可先采用穿刺排脓在局麻下用粗针头刺入脓肿，吸出脓液，注入抗生素，1次/d，至无脓时为止。范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术。深部脓肿波动感不明显，需要用较粗大针头在压痛最明显处试行穿刺，确定其存在和部位后再行切开。乳腺脓肿切开引流的方法主要根据脓肿的部位而定：乳晕部位的脓肿大多比较表浅，可在局部麻醉下沿乳晕与皮肤的交界线做弧形切口，切开皮肤后即改用血管钳钝性分离，避免损伤乳管。较深部位乳腺脓肿最好在浅度全身麻醉下，于波动感和压痛最明显处，以乳头为中心做辐射状切口，并避免切开乳晕同时应注意切口有足够长度以保证引流通畅健康搜索。在脓肿切开和脓液排出后，手指深入脓腔探查，分离其纤维间隔；对较大脓肿在探查时找到其最低部位另做切口进行对口引流乳腺深部或乳腺后脓肿可在乳腺的下缘做弧形切口，在乳腺和胸肌筋膜间进行分离，将乳房上翻后切开脓腔。