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膀胱乙状结肠瘘需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

  寻找瘘口位置是诊断乙状结肠膀胱瘘的关键。膀胱镜对了解膀胱腔内病变及膀胱瘘口的位置有重要价值,对疾病的诊断率约67%,可见膀胱内漂浮的粪渣,黏膜局部红斑样改变,脓苔附着等,甚至可直接发现瘘口。膀胱造影和IUP检查意义不大。肠腔瘘口主要通过钡剂灌肠和结肠镜检查确定,钡剂灌肠...

  寻找瘘口位置是诊断乙状结肠膀胱瘘的关键。膀胱镜对了解膀胱腔内病变及膀胱瘘口的位置有重要价值,对疾病的诊断率约67%,可见膀胱内漂浮的粪渣,黏膜局部红斑样改变,脓苔附着等,甚至可直接发现瘘口。膀胱造影和IUP检查意义不大。

  肠腔瘘口主要通过钡剂灌肠和结肠镜检查确定,钡剂灌肠因肠腔的高顺应性,瘘口狭小以及瘘管内分泌物的堵塞,钡剂较难进入膀胱;结肠镜是在直视下观察瘘口,因瘘口处红肿、增生、糜烂,及大量渗出物,很难直接观察到瘘口,对糜烂、息肉、肿瘤、憩室阳性率较高。

  B超、CT可对膀胱乙状结肠及瘘管全面检查,但CT更准确。文献报道CT诊断准确率为60%-100%,CT诊断膀胱肠瘘特有的征象是膀胱内有气体影,但必须排除泌尿系产气杆菌的存在和医源性产气。此外,CT还可以判定病因。

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