充盈性尿失禁需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　充盈性尿失禁的检查包括以下方面：　　一、体格检查1．病史：充盈性尿失禁患者可能有膀胱颈部或尿道梗阻疾病史，如尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺增生症等；可能有某些神经系统疾病史，如脊柱裂、脊髓肿瘤、损伤、脊膜膨出等；可能有结核性挛缩膀胱等病史。患者多伴有排尿困难、尿线无力、尿频...

　　充盈性尿失禁的检查包括以下方面：

　　一、体格检查

　　1．病史：充盈性尿失禁患者可能有膀胱颈部或尿道梗阻疾病史，如尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺增生症等；可能有某些神经系统疾病史，如脊柱裂、脊髓肿瘤、损伤、脊膜膨出等；可能有结核性挛缩膀胱等病史。患者多伴有排尿困难、尿线无力、尿频、尿急等尿路梗阻症状，继而出现尿潴留、下腹胀痛。尿失禁开始多在入睡后发生，以后逐渐加重，清醒时亦可出现。

　　2．查体：查体时下腹部可触诊到表面光滑膨大的球形肿物，压痛阳性，叩诊呈浊音，膀胱底部可达肚脐甚至以上平面。神经系统检查可提示会阴部感觉减退，球海绵体肌反射和提肛肌反射消失，肛门括约肌松弛等。肛门指诊检查提示前列腺增大，表面光滑，质韧有弹性，中央沟变平或消失。

　　二、仪器检查

　　1．超声检查：超声检查提示膀胱内充满尿液，膀胱极度充盈。

　　2．其他检查：为明确病因，在治疗充盈性尿失禁后可行相应检查。如排泄性尿路造影及膀胱尿道造影可见膀胱挛缩、尿道狭窄等；膀胱镜、尿道镜检查可发现膀胱及尿道梗阻性疾病，如膀胱颈部隆起、抬高，前列腺突入膀胱腔内，小梁小室增生，尿道内突起的肉芽、炎症性息肉或缝线残留等；膀胱内压力测定提示膀胱内压与积液成正比例的斜行直线。在充盈过程中，没有无抑制性收缩。神经性因素引起者，膀胱内压很低，残余尿及膀胱容量常很大。