小儿慢性肉芽肿病的治疗方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　一、治疗　　1、抗生素治疗：抗生素治疗CGD患者的主要目的是预防和治愈感染病灶，可常规使用磺胺或其他抗生素预防感染，CGD患者一旦发生感染需要进一步强有力的抗感染治疗，包括发现致病菌和药物敏感试验。　　2、阻塞性病变的治疗：抗生素和口服激素治疗可缓解胃肠道阻塞和泌尿道

　　一、治疗

　　1、抗生素治疗：抗生素治疗CGD患者的主要目的是预防和治愈感染病灶，可常规使用磺胺或其他抗生素预防感染，CGD患者一旦发生感染需要进一步强有力的抗感染治疗，包括发现致病菌和药物敏感试验。

　　2、阻塞性病变的治疗：抗生素和口服激素治疗可缓解胃肠道阻塞和泌尿道阻塞症状，外科手术可用于治疗CGD患者的阻塞性病变，但术后并发症较为常见，柳氮磺吡啶（水杨酸偶氮磺胺吡啶）可用于治疗胃幽门阻塞。

　　3、白细胞输入和输血治疗：输血可纠正持续重症感染导致的贫血，输注白细胞可用于控制危及生命的感染，有报道称输注白细胞与干扰素联合使用，成功治愈CGD患者并发多发性肝脓肿。

　　4、干扰素治疗：人重组干扰素-γ可增加NADPH氧化酶活性，明显降低感染发生频率和严重程度，用量为重组人干扰素-γ50U/m2，皮下注射，每周3次。

　　5、基因治疗和骨髓移植：患者的造血干细胞转染反转录病毒包装的野生靶基因，可在体外分化为成熟的中性粒细胞和单核细胞，其NADPH氧化酶活性得到纠正，干细胞成功移植后可提高患儿循环NBT阳性细胞，改善患儿的临床症状。

　　二、预后

　　病程一般5～7年，女性预后好，近30年来，CGD患者的生活质量得到很大提高，但严重的细菌感染和真菌感染依旧是CGD患者的主要问题。

关键词: 小儿慢性肉芽肿病肉芽肿

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