肠易激综合征的西医疗法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　如果肠易激综合症的腹痛或腹部不适不明显者不一定要服药治疗，大不了腹痛时可去趟厕所多能解决问题。如果症状很明显，并影响了工作、生活或学习，可适当地服药药物，如匹维溴胺。其他，如曲美布汀等都有一定的作用。明显腹泻或便秘者需要看医生开些适合的药物治疗，微生态制剂(如乳酸杆菌、双岐杆菌属)能...

　　如果肠易激综合症的腹痛或腹部不适不明显者不一定要服药治疗，大不了腹痛时可去趟厕所多能解决问题。如果症状很明显，并影响了工作、生活或学习，可适当地服药药物，如匹维溴胺。其他，如曲美布汀等都有一定的作用。

　　明显腹泻或便秘者需要看医生开些适合的药物治疗，微生态制剂(如乳酸杆菌、双岐杆菌属)能调节肠道局部内环境，恢复肠道正常免疫功能。因此，采用益生菌补充外源性杆菌，恢复肠道的正常菌群有助于IBS症状的改善。

　　1.解痉剂：解痉剂对IBS的治疗主要基于降低肠道平滑肌的运动,它既往未得到合理的评估,近年分析证实解痉剂的5 种药(莨菪碱、美贝维林、奥替溴铵、匹维溴铵、曲美布汀)在改善腹痛、腹胀方面均有明确疗效。尽管解痉剂被认为在非便秘型IBS(IBS2NC)女性患者中疗效不如阿诺司琼,但仍可用于男性IBS及IBS2C女性患者,在IBS2NC女性患者中解痉剂联合止泻药仍可以达到替代阿诺司琼的效果。

　　2.止泻剂：此类药物作用于肠壁阿片受体,推迟胃肠传输,增加肠道吸收,减少肠道分泌,从而减少大便次数,保持大便形态。洛哌丁胺是美国食品药品监督管理局(FDA)批准为控制和缓解急性非特异性腹泻和炎症性肠病导致的慢性腹泻的非处方药,在IBS2D的治疗中,其也能显著改善腹泻症状,使用1d后大便次数就明显减少,有效率在95％以上。

关键词: 肠易激综合征

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