时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网
1.床旁B超:急诊床旁B超因为简便易行、无创,可首先进行。 2.胸部X线及CT检查:最重要的检查手段。 3.螺旋cT:对膈肌损伤诊断的价值最高,敏感性达71%,特异性100%。4.胸腹部CT检查:应一次连续扫查,这样不但可以显膈肌裂伤,...
1.床旁B超:急诊床旁B超因为简便易行、无创,可首先进行。
2.胸部X线及CT检查:最重要的检查手段。
3.螺旋cT:对膈肌损伤诊断的价值最高,敏感性达71%,特异性100%。
4.胸腹部CT检查:应一次连续扫查,这样不但可以显膈肌裂伤,而且可以判断胸腹腔脏器有无移位,以明确诊断。
5.手术探查:对于通过辅助检查不能确诊而又高度怀疑本病者,应尽早手术探查。胸腹伤需开胸或剖腹时,应常规检查膈肌,以免漏诊。如条件允许,采用胸腔镜或腹腔镜检查确诊率可达100%。
腹腔镜手术治疗先天性膈疝的优势
①气腹下疝囊充气膨胀, 易将疝入胸腔的脏器还纳腹腔。
②传统开胸和开腹膈疝修补术, 因病变部位深, 显露困难, 不仅对呼吸的干扰大, 而且
不能探查和处理腹腔内脏器的合并畸形; 腹腔镜术野暴露清楚, 术中同时探查, 多病联合治疗。
③传统开胸或开腹膈疝修补术切口大, 体壁神经和肌肉切断, 疼痛较重; 腹腔镜手术不损伤神经肌肉, 疼痛减轻, 脏器粘连显著减少, 术后并发症少, 对儿童生理发育影响小。
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