小儿慢性粒细胞白血病的西医治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　目前异基因骨髓移植是小儿慢性粒细胞白血病获得长期无病生存的惟一治疗手段。患者经处理后，再接受HLA相合同胞的骨髓移植，临床部分病例可长期无病存活。慢性期药物治疗的目的是缓解症状、体征和血液学水平的异常表现。对急变期的病例，治疗目的是将其逆转至慢性期。具体治疗方法如下：1、非特异性处...

　　目前异基因骨髓移植是小儿慢性粒细胞白血病获得长期无病生存的惟一治疗手段。患者经处理后，再接受HLA相合同胞的骨髓移植，临床部分病例可长期无病存活。慢性期药物治疗的目的是缓解症状、体征和血液学水平的异常表现。对急变期的病例，治疗目的是将其逆转至慢性期。具体治疗方法如下：

　　1、非特异性处理

　　高尿酸血症，水、电解质紊乱，白血病危象，高血小板血症需紧急对症处理。有脑膜浸润时按脑膜白血病处理。如有脾破裂或脾功能亢进伴血小板明显减少者，可考虑切脾。

　　2、单药化疗

　　化疗标准药物为白消安(马利兰)或羟基脲，可有效地控制临床症状、体征和血液学变化，但不会使急变期延迟。

　　3、联合化疗

　　马利兰合用6-巯嘌呤(6-MP)、马利兰联合6-硫鸟嘌呤(6-TG)、羟基脲(Hu)联合6-MP，可以较快奏效，但生存期无显著延长，

　　4、急变后治疗

　　对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗。

　　5、加速期治疗

　　加速期治疗多选用羟基脲、6-TG及联合化疗。

关键词: 小儿慢性粒细胞白血病白血病

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