显微型多血管炎有哪些症状？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　显微型多血管炎可呈急性起病，表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。　　1、全身症状　　患者在就诊时常伴有一般全身情况，包括发热、乏力、厌食、关节痛和体重减轻。　　2、皮肤表现本病可出现各种皮疹，以发绀和高出皮面的充...

　　显微型多血管炎可呈急性起病，表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。

　　1、全身症状

　　患者在就诊时常伴有一般全身情况，包括发热、乏力、厌食、关节痛和体重减轻。

　　2、皮肤表现

　　本病可出现各种皮疹，以发绀和高出皮面的充血性斑丘疹多见。皮疹可单独出现，也可和其他临床症状同时出现。除皮疹外，患者还可出现网状青斑、皮肤溃疡、皮肤坏死、坏疽以及肢端缺血、坏死性结节、荨麻疹和血管炎相关的荨麻疹，常持续24小时以上。

　　3、肾脏损害

　　肾脏损害是最常见的临床表现。多数患者出现蛋白尿、血尿、各种管型、水肿和肾性高血压等；部分患者出现肾功能不全，可进行性恶化致肾功能衰竭。

　　4、肺部损害

　　约一半的患者有肺部损害，发生肺泡毛细血管炎，12％～29％的患者有弥漫性肺泡出血。查体可见呼吸窘迫征，肺部可闻及啰音。约1/3的患者出现咳嗽、咯血、贫血。大量的肺出血可导致呼吸困难，甚至死亡。

　　5、神经系统

　　20％～30％患者有神经系统损害的症状，其中约57％出现多发性单神经炎或多神经病变，另约11％的患者可有中枢神经系统受累，常表现为癫痫发作。

　　6、消化系统

　　消化道也可被累及，表现为消化道出血、胰腺炎以及由肠道缺血引起的腹痛。严重时可由于胃肠道的小血管炎和血栓形成造成缺血，导致肠穿孔。

　　7、心血管系统

　　患者可出现胸痛和心衰症状，临床可见高血压、心肌梗死以及心包炎。

　　8、其他

　　部分患者也有耳鼻喉的表现，如鼻窦炎。少数患者还可有关节炎、关节痛和睾丸炎所致的睾丸痛。

关键词: 显微型多血管炎

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