心尖肥厚型心肌病有哪些症状

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　一、症状1、本病虽有遗传倾向，但发病年龄以30～50岁居多，男性远比女性多见，约1/3～1/2病人有心肌病家族史，1/3～1/2病人可能有高血压，长期剧烈运动或酗酒史，由于本病无左室流出道梗阻和压力阶差存在，对心脏血流动力学的影响比经典的肥厚型心肌病为少，故多数病人无自觉症状，仅...

　　一、症状

　　1、本病虽有遗传倾向，但发病年龄以30～50岁居多，男性远比女性多见，约1/3～1/2病人有心肌病家族史，1/3～1/2病人可能有高血压，长期剧烈运动或酗酒史，由于本病无左室流出道梗阻和压力阶差存在，对心脏血流动力学的影响比经典的肥厚型心肌病为少，故多数病人无自觉症状，仅在体检或超声心动图检查时发现。

　　2、本病起病隐匿，发展缓慢，部分病例可有胸痛，胸闷，心悸等症状，胸痛可酷似冠心病心绞痛，但一般持续时间长，舌下含服硝酸甘油往往无效，此外，可有头晕，乏力等，晚期可出现心功能不全征象，偶尔可猝死。

　　二、体征

　　1、心尖搏动向左下移位，并呈抬举性有滞留感的搏动，有时呈三重心尖搏动，在收缩期前抬举之后有两个收缩期膨胀，第2个出现在收缩晚期。

　　2、第一心音(S1)正常，常可闻及第三，第四心音，心尖区可有收缩期1/6～2/6级杂音，个别为3/6级或3/6级以上，常提示合并二尖瓣关闭不全。

　　3、多数病例心胸比例正常，心脏无明显增大，约1/3患者心胸比例>51％。

　　4、晚期病人可有心衰体征。