西医治疗出血性肠炎的常规方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

由于出血性肠炎吐泻、进食少，经常容易发生脱水、电解质紊乱（如缺钾、缺钠等）和酸中毒，因此，应根据病情合理确定输液总量和成分，整理儿童每天补液量约80ml/kg～100ml/kg，成人2000～3000ml/d，其中5％～10％葡萄糖液约占2/3～3/4，生理盐水约占1..

　　由于出血性肠炎吐泻、进食少，经常容易发生脱水、电解质紊乱（如缺钾、缺钠等）和酸中毒，因此，应根据病情合理确定输液总量和成分，整理儿童每天补液量约80ml/kg～100ml/kg，成人2000～3000ml/d，其中5％～10％葡萄糖液约占2/3～3/4，生理盐水约占1/3～1/4，适当加入0.5％的碳酸氢钠溶液以纠正酸中毒，在有尿的情况下，加适量氯化钾。同时本病易导致休克，是引起患者死亡的主要原因，早期发现休克并及时处理休克是治疗本病重要环节，并应迅速补充血容量，改善微循环。除补充晶体溶液外，应适当输血浆、新鲜全血或人体血清白蛋白等胶体液。血压不升者，可酌情选用654-2为主的血管活性药物。为减轻中毒症状、抑制过敏反应、协助纠正休克，可静滴3～5天的氢化考的松，成人200～300mg/d，或地塞米松5～10mg/d；儿童用氢化可的松每天4～8mg/kg，或地塞米松1～2.5mg/d。当然这种方法也是有一定适用性的，肾上腺皮质激素有加重肠出血和诱发肠穿孔之危险，用之要谨慎。总之在西医处理方法上，无论是药剂用量，还是换药针对，都是要随时根据情况调整。