细粒棘球蚴病的治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　细粒棘球蚴病(echinococcosisgranulosa)是人体感染细粒棘球绦虫的幼虫所致的疾病，又称为囊型包虫病。包虫囊肿在肝脏内最多见，肺部次之，脑、骨骼等其他脏器偶尔也被侵犯。那么，细粒棘球蚴病如何治疗呢？下面专家给大家介绍细粒棘球蚴病的治疗方法：　　一、药物治疗...

　　细粒棘球蚴病(echinococcosisgranulosa)是人体感染细粒棘球绦虫的幼虫所致的疾病，又称为囊型包虫病。包虫囊肿在肝脏内最多见，肺部次之，脑、骨骼等其他脏器偶尔也被侵犯。那么，细粒棘球蚴病如何治疗呢？下面专家给大家介绍细粒棘球蚴病的治疗方法：

　　一、药物治疗

　　1、阿苯达唑：治疗期限应根据包虫囊肿大小（B超扫描随访），以连续服用1年或以上为宜。本药副作用少而轻。长期服用对肝、肾、心与造血器官均未见显著损害，偶有引起可逆性白细胞计数减少与一过性血清丙氨酸转氨酶升高。该药的动物试验证明有胚胎毒与致畸作用，故孕妇禁忌。

　　2、甲苯咪唑：治疗囊型包虫病者需用药1～6月，部分囊型包虫病患者可望治愈，对肺包虫病之疗效优于肝包虫病。甲苯咪唑吸收差，一般空腹服用仅1％吸收，为求提高疗效服药时应配合脂肪餐，药物容易和脂肪一并吸收，脂肪餐伴服时吸收率可为5％～20％。

　　二、手术治疗

　　PAIR法：在CT引导下经皮抽吸囊液，然后灌入杀头节药物，最后再吸出。

　　手术前应服用阿苯达唑治疗。术时先用细针将囊液抽去，然后将内囊摘除，内囊与外囊仅有轻度粘连，极易剥离，亦应行摘除手术，术中以西替溴铵作杀原头蚴剂。肺包虫囊也采用内囊摘除术，如果囊肿较大，并发支气管扩张等可做肺叶切除术。手术时不宜注射甲醛溶液，因为有并发硬化性胆管炎的可能。肝与肺包虫囊手术时均应防止囊液大量外漏，以免产生过敏性休克。术前2周至术后2周服用丙硫咪唑以减少术中并发症及术后复发。

关键词: 细粒棘球蚴病

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