腺性膀胱炎的西医治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　腺性膀胱炎的治疗包括去除诱发因素、抗生素控制感染、10％弱蛋白银或1％～2％硝酸银溶液灌洗膀胱、手术治疗及腔内化疗，其具体治疗方法如下叙述。　　一、去除诱发因素：腺性膀胱炎是膀胱受到长期慢性刺激引起的，因此首先找到这些刺激因素，如膀胱结石、前

　　腺性膀胱炎的治疗包括去除诱发因素、抗生素控制感染、10％弱蛋白银或1％～2％硝酸银溶液灌洗膀胱、手术治疗及腔内化疗，其具体治疗方法如下叙述。

　　一、去除诱发因素：腺性膀胱炎是膀胱受到长期慢性刺激引起的，因此首先找到这些刺激因素，如膀胱结石、前列腺增生、膀胱颈口硬化以及作用于膀胱的化学物质，并加以去除。有的病人在消除刺激因素后，其症状和膀胱病变可完全消失。

　　二、抗生素控制感染：感染既是腺性膀胱炎的诱发因素，也是伴发病。根据细菌培养选用敏感药物十分重要。因感染细菌多为大肠埃希杆菌，可选用萘啶酸、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)或头孢菌素类药物。

　　三、10％弱蛋白银或1％～2％硝酸银溶液灌洗膀胱：可暂时缓解症状，但易复发。近有报道用氩离子激光照射及卡介苗灌注治疗腺性膀胱炎，有一定疗效，尚待进一步观察。

　　四、手术治疗：

　　1、累及输尿管口引起上尿路积水或范围较大的乳头瘤样型病变采用膀胱部分切除术及输尿管膀胱再植术。

　　2、滤泡型病变采用膀胱黏膜剥脱术。

　　3、病变范围较局限，无结石、前列腺增生症等并发症，可采用经尿道电切术。

　　4、病变广泛、严重，膀胱壁明显增厚，膀胱容量明显减少，高度怀疑或并发腺癌者，行膀胱全切除术。

　　五、腔内化疗：由于腺性膀胱炎为膀胱癌的癌前病变，应采用膀胱内灌注化疗药物，如丝裂霉素、羟喜树碱等。

关键词: 腺性膀胱炎

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