滴虫性阴道炎的中医辨证治疗

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　滴虫性阴道炎属中医妇科范畴中的阴痒，根据其症状可辨证为肝经湿热型的阴痒，主用龙胆泻肝汤加减进行清热利湿，杀虫止痒治疗。　　方药组成：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。方中龙胆草善泻肝胆之实火，清下焦之湿热，而本证主要是由肝胆实火，肝经湿热循...

　　滴虫性阴道炎属中医妇科范畴中的阴痒，根据其症状可辨证为肝经湿热型的阴痒，主用龙胆泻肝汤加减进行清热利湿，杀虫止痒治疗。

　　方药组成：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

　　方中龙胆草善泻肝胆之实火，清下焦之湿热，而本证主要是由肝胆实火，肝经湿热循经上扰下注所致，故以龙胆草为君药；黄芩、栀子具有苦寒泻火之功，在本方配伍龙胆草，为臣药；车前子、木通、泽泻清利湿热，使湿热从小便而解，亦为臣药；肝为藏血之脏，肝经有热则易伤阴血，加用苦寒燥湿，再耗其阴，故用生地、当归滋阴养血，以使标本兼顾；柴胡归肝经，可引诸药入肝胆而药达病所；甘草有调和诸药之效。方中诸药合力清中有泻，泻中有补，共效达病，药到病除。《谦斋医学讲稿》中提到：本方以龙胆为君，配合黄芩、山栀泻肝胆实火；木通、车前、泽泻清热利湿，用生地、当归防其火盛伤阴，再用甘草和中解毒，柴胡引经疏气，总的功能是苦寒直折，泻肝火而清利下焦湿热。故治可治阴肿阴痒等湿热下注之证。

　　辨证加减：若肝胆实火较盛，可去木通、车前子，加黄连以助泻火之力；若湿盛热轻者，可去黄芩、生地，加滑石、薏苡仁以增强利湿之功；若玉茎生疮，或便毒悬痈，以及阴囊肿痛，红热甚者，可去柴胡，加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。