胃结核应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

胃结核可以通过血清学、粪便潜血、胃液分析检测到致病菌，而胃镜则是主要的检查方法，具体方法如下叙述。　　一、血液学检查：常有轻度贫血，血沉可增快，血清中可检查出结核抗体。　　二、大便隐血检查：可呈阳性反应。三、PPD皮肤试验...

胃结核可以通过血清学、粪便潜血、胃液分析检测到致病菌，而胃镜则是主要的检查方法，具体方法如下叙述。

　　一、血液学检查：常有轻度贫血，血沉可增快，血清中可检查出结核抗体。

　　二、大便隐血检查：可呈阳性反应。

　　三、PPD皮肤试验：多呈阳性或强阳性反应。

　　四、胃液分析：常减低，也有部分病人并无胃酸缺乏。

　　五、胃镜活检：切片抗酸染色阳性，有干酪样肉芽肿。

　　六、X线钡餐检查：胃结核无特异的X线征象，可表现为龛影、充盈缺损、胃窦狭窄变形，常有十二指肠受累及幽门梗阻征象。胃黏膜粗乱，胃壁尚软，但亦有胃壁僵硬，少数甚至呈皮革胃。这些征象与胃溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别。

　　七、胃镜检查：诊断胃结核的主要方法。胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别。但活组织检查发现下列情况则有助于结核的诊断：

1、干酪样肉芽肿。

2、切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌。

3、聚合酶链反应(PCR)检测，结核杆菌DNA呈阳性。若病变位于肌层而未破坏黏膜，胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤。对黏膜下层病变，如活检时取材过浅亦可呈阴性。

关键词: 胃结核

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1.血液学检查常有轻度贫血，血沉可增快，血清中可检查出结核抗体。 2.大便隐血检查可呈阳性反应。 3.PPD皮肤试验多呈阳性或强阳性反应。 4.胃液分析常减低，也有部分病人并无胃酸缺乏。 5.胃镜活检... 详细