胃急性扩张的治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　胃急性扩张的治疗方法有哪些？简述如下：　　一、内科治疗　　1、禁食、禁水。应予禁食禁水，以免加重胃扩张。　　2、洗胃。可用等渗盐水洗胃，直至吸出正常胃液为止。　　3、持续胃肠减压。持续胃肠减压，直至呕吐、腹胀症状消失，肠鸣音恢复为止。4、纠正水电解...

　　胃急性扩张的治疗方法有哪些？简述如下：

　　一、内科治疗

　　1、禁食、禁水。应予禁食禁水，以免加重胃扩张。

　　2、洗胃。可用等渗盐水洗胃，直至吸出正常胃液为止。

　　3、持续胃肠减压。持续胃肠减压，直至呕吐、腹胀症状消失，肠鸣音恢复为止。

　　4、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。

　　5、积极抗休克治疗。

　　6、症状缓解后可试进流质饮食。

　　二、外科手术治疗

　　1、手术治疗指征。

　　（1）内科治疗8～12h效果不明显。

　　（2）有十二指肠机械性梗阻。

　　（3）合并胃穿孔、大量胃出血者。

　　（4）胃功能长期不能恢复，稍进饮食即出现胃潴留者。

　　2、手术方法。一般先做胃壁切开术，清除胃内容物，将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时，可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复，可做空肠造瘘以维持营养。

　　（1）单纯胃壁切开减压术：适于胃内容物黏稠或残渣过大者，减压后可同时用温盐水冲洗胃腔，最好放置胃造瘘管，术后持续减压和冲洗胃腔。

　　（2）胃壁部分切除术：将坏死部分的胃壁予以切除，并同时清除胃腔内容物。

　　（3）高位空肠造瘘术：适于清除胃内容物后，长期胃功能不恢复者，以便通过空肠造瘘管维持营养。

　　（4）胃缝合修补术：适于有胃穿孔或胃破裂者。

　　（5）胃部分切除术：适于合并溃疡病、肿瘤以及胃壁坏死范围较大者。术中若发现腹腔污染明显，则应行腹腔冲洗和引流术。

关键词: 胃急性扩张

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