完全性房室传导阻滞的临床检查手段

　　1、心电图检查

      典型完全性房室传导阻滞的心电图特点是心房(P)与心室(QRS)各自激动，互不相干，呈完全性房室分离，P-R间期不固定，心房率快于心室率；心房节律可以为窦性心律，房性心动过速，心房扑动或心房颤动；心室节律可以为房室交接性逸搏心律(QRS波正常)，心室率40～60次/min或室性逸搏心律(QRS宽大畸形)，心室率20～40次/min(图2)，心室律一般规则，亦可不规则。

　　2、电生理检查

      完全性房室传导阻滞希氏束电图对阻滞区定位诊断标准(结合体表心电图特点)。完全性A-H阻滞(房室结阻滞)约占完全性房室传导阻滞的46％，希氏束电图显示A波后无H波，而V波前有H波，H-V间期恒定，伴以体表心电图上正常QRS波或原已存在的QRS波。完全性B-H阻滞(希氏束内阻滞)约占完全性房室传导阻滞的21％。