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胎死宫内的治疗方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

   一、治疗1、单胎妊娠胎儿死亡处理28周:宫颈评分Bishop

  一、治疗

  1、单胎妊娠胎儿死亡处理28周:宫颈评分Bishop

  2、多胎妊娠中一胎死亡的处理方法在多胎妊娠中,由于一胎死亡,存活胎儿的多个器官因血栓形成或低灌位置而使死亡的几率增加,尤其是脑部损伤。新生儿的存活取决于孕周和胎儿的体重,在28周之后分娩,若产前用类固醇激素,产后用肺表面活性剂和新的治疗方法如高频震荡投气机等,新生儿预后较好。文献报道仅6%的新生儿死亡,因为如果明确是单卵双胎,且孕周≥28周,即终止妊娠。如果28孕周以下,则须考虑多种因素,如胎儿体重、肺成熟度、存活几率、孕妇及家属的态度等,然后再做决定。一般28周之前娩出的新生儿死亡率为28.5%。

  3、引产(1)直接引产:

  ①羊膜腔内注射药物引产,常用的为依沙丫啶。肝肾功能不全者禁用;②口服己烯雌酚3~5天,然后缩宫素引产;③米非司酮配伍前列腺素引产。

  (2)间接引产:死胎超过3周,应检查凝血功能,若纤维蛋白原

  二、预后

  胎儿死亡后可以变成浸软胎、压扁胎、纸样胎,若死亡3周以上仍未排出,可发生DIC,导致难以控制的大出血。

关键词: 胎死宫内
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