阵发性室上性心动过速急性发作的治疗

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　阵发性室上性心动过速急性发作的治疗　　1.去除病因。　　2.刺激迷走神经：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。②深吸气后摒气，再用力作呼气动作或深呼气后摒气，再用力作吸气动作。③颈动脉窦按摩;④压迫眼球，如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;3.药物治疗：①异...

　　阵发性室上性心动过速急性发作的治疗

　　1.去除病因。

　　2.刺激迷走神经：①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。②深吸气后摒气，再用力作呼气动作或深呼气后摒气，再用力作吸气动作。③颈动脉窦按摩;④压迫眼球，如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;

　　3.药物治疗：①异搏定。②西地兰。③升压药物。④三磷酸腺苷酶。⑤新斯的明。无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推，无效时可追加，一般总量不超过15mg，有心衰者首选西地兰，首剂0.4mg，稀释后缓慢静推，无效时2小时后追加0.2mg，24小时总量不超过1.2mg。快速静推ATP 20mg可终止室上速，但老年及病窦综合征者禁用。静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作。

　　4.伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律，能量在100-200焦耳为宜，但洋地黄中毒或低血钾者禁用。

　　5.有条件者可单独或与药物合用经食道或直接心脏起搏。

关键词: 阵发性室上性心动过速

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