新生儿败血症的早期非特异性症状

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好，反应不佳，哭声减弱无调以及奶欲减退等，在疾病进展时的主要表现为：新生儿常表现为非特异性的症状。　　1，体温改变多数足月儿表现为发热；而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。　　2，呼吸窘迫为最常见，

　　新生儿败血症的临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好，反应不佳，哭声减弱无调以及奶欲减退等，在疾病进展时的主要表现为：新生儿常表现为非特异性的症状。

　　1，体温改变多数足月儿表现为发热；而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。

　　2，呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90％，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征，对氧的需要增加，呼吸暂停，呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

　　3，心率增快和周围循环灌注差，青紫。

　　4，低血压

　　5，酸中毒（代谢性），低血糖或高血糖。

　　6，胃肠道症状：包括呕吐，腹泻，腹胀，纳差。

　　7，活动减弱或嗜睡，烦躁不安，呻咛。

　　8，激惹与四肢肌张力改变部分新生儿可出现兴奋-激惹症状，也有部分早产儿可表现四肢肌张力减退。

　　9，瘀斑或瘀点。

　　10，其他如黄疸，肝脾肿大等。黄疸表现黄疸过重，消退延迟或在消退后再出现。肝脾肿大由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。

　　11，局部感染灶，如皮肤脓疱疮或疖肿，或脐部有脓性分泌物等，败血症的致病菌正是从这些病灶进入血液的。有这些感染病灶容易引起父母的注意，也有助于败血症的诊断。但有许多新生儿败血症没有感染病灶，如羊膜早破、羊水污染，细菌经血或羊水感染胎儿；出生时由于产程延长使新生儿在产道受到感染等。由于缺乏科学知识，对小儿挑“马牙”、割“螳螂嘴”，使口腔黏膜损伤，致病菌从损伤处侵入血液引起败血症。