时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网
62岁的孙大伯腰板硬朗,平时很少跑医院。最近,患了多年的老痛风发作了,疼痛难忍的他就去药店买了一盒止痛药。谁知药没吃完,新毛病又出现了:小便越来越少,头部和四肢还出现了水肿。到泌尿科一查,化验单上赫然显示肾功能超标,医生解释说是“药物性急性肾功能衰竭”。吃个止...
62岁的孙大伯腰板硬朗,平时很少跑医院。最近,患了多年的老痛风发作了,疼痛难忍的他就去药店买了一盒止痛药。谁知药没吃完,新毛病又出现了:小便越来越少,头部和四肢还出现了水肿。到泌尿科一查,化验单上赫然显示肾功能超标,医生解释说是“药物性急性肾功能衰竭”。
吃个止痛药怎么会患上肾损伤呢?肾内科医师告诉记者,急性肾损伤在临床上并不少见,它可能由药物、感染、外伤等多种原因引起。其中,20%的病例都是“乱吃药”所致。碰到少尿、水肿、胸闷等现象,就要及时去医院检查,因为这很可能是肾损伤的信号。
老年小便异常,可能是急性肾损伤
心肝脾肺肾,肾脏虽然排在最后,却在人体的新陈代谢中担负着十分重要的角色,它能调节体液、分泌激素、排除废物,维持体内的稳定。医生给记者打了个比方:“如果把人体比喻成一家炼钢厂,那肾脏就是锅炉,身体燃烧后产生的‘煤渣’,都要从这里排出。一旦锅炉出现问题,废物排不出去,整个系统都会瘫痪。”
“临床上,20%的急性肾损伤都跟乱服药物有关。”医生解释说,一方面,个体可能对某种药物过敏。另一方面,长期或过量服药也会造成肾脏中毒。药物过敏导致的肾损伤,通常伴有皮疹、关节痛等过敏现象;而服药过量的肾损伤,则表现为少尿、水肿、血压升高等。
“很多老年都有慢性病,每天要吃上一堆的瓶瓶罐罐,肾脏长期处于超负荷状态。如果同时还伴有低血压、呕吐、腹泻等症状,发生肾损伤的几率就更大了。最好的办法就是定期体检,服药时一旦出现腰酸无力、小便泡沫多且不消散、四肢水肿、血压升高等症状,要及时就医。”
中药也有肾毒性,含马兜铃酸药物慎服
哪些药物会引起肾损伤呢?医生告诉记者,临床上,100多种药物都可造成药源性肾损害。很多人感冒后会去药店买泰诺、白加黑,这些药物其实就含有影响肾脏代谢的解热镇痛成分,使用不当可引起肾损伤。此外,抗生素、含重金属制剂,以及部分中成药也在“黑名单”中。
比起滥用抗生素和抗病毒药物,中成药滥用的现象更为常见。在很多人的观念中,中药往往跟“天然”、“无副作用”等词语联系在一起,认为它能“有病治病、无病强身”。事实上,中药的毒性早已被医学界所证实。其中,最典型的就是含有马兜铃酸的中草药,如关木通、广防己、马兜铃、青木香、天仙藤、朱砂蓬、寻骨风等。
早年“龙胆泻肝丸”盛行的时候,不少饮酒人士将它视为解酒利肝的“神药”,每次喝完都要来几颗,结果致使全国范围内出现大量肾衰竭病例,产品也被迫修改了配方。该药的成分之一,就是具有肾毒性的马兜铃酸。
剧烈运动和饮酒过量也会造成肾损伤
除了服药不当,剧烈运动和饮酒过量也是临床上比较常见的发病原因。
医生告诉记者,她曾经碰到过一个男患者,一身的肌肉,身体素质很好。可是去了一趟西藏,回来就萎靡不振了,下肢浮肿得厉害,还有恶心呕吐的感觉。经检查,是缺氧引起的肾损伤。原来,这名患者有健身的习惯,身体需氧量大,到了氧气稀薄的高原后,反应反而比普通人要大,肾脏代谢也出现了问题。“我们提倡适度运动,尤其对于坐惯了办公室的人来说,如果突然增大运动强度,反而会造成身体缺氧、肾脏受损。”
饮酒伤肾的道理,更是不言而喻。夏天到了,吃海鲜、喝啤酒成为不少男性的“心头好”。殊不知大量高蛋白的摄入,最易导致尿酸和尿素氮等代谢废物的生成,加重肾脏负担。加上饮酒易产生高尿酸血症,这些习惯都会引起高血脂等代谢疾病,造成肾损伤,被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”。
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