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实体肿瘤的肾损害应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

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[摘要]

　　一、肿瘤导致肾损害相关的化验异常有 　　1、尿检异常： 大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/24h，并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞，白细胞和各种管型。 　　2、肾功能检查： 可出现肾小球滤过率下降，血BUN，Cr升高。 　　3、血沉增快：大部分病人ESR>...

　　一、肿瘤导致肾损害相关的化验异常有

　　1、尿检异常：大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/24h，并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞，白细胞和各种管型。

　　2、肾功能检查：可出现肾小球滤过率下降，血BUN，Cr升高。

　　3、血沉增快：大部分病人ESR>60mm/h，20％以上病人ESR可超过100mm/h，但要注意的是，肾病综合征病人出现ESR明显增快，并不能作为提示肿瘤或某些慢性炎症性疾病存在的指征。

　　二、肾脏活检

　　1、光镜检查

　　（1）肾小球基底膜增厚，呈膜型肾病。

　　（2）除肾小球基底膜增厚，尚有系膜增生，呈系膜毛细血管增生性肾炎。

　　（3）单纯系膜增生性病变。

　　（4）微小病变肾病。

　　（5）局灶节段性肾小球硬化。

　　2、免疫荧光检查

　　免疫球蛋白IgG，IgA，IgM和补体C3沿肾小球基底膜弥漫性颗粒状沉积，有时亦沉积于系膜区。

　　3、电镜检查

　　于肾小球基底膜内，上皮细胞下，系膜区均可见电子致密物沉积。

关键词: 实体肿瘤的肾损害 肾损害 肿瘤
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