时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网
1、血象 细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109L,偶可高达50×109L,但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低,病毒性肺炎时,白细胞数多数低下或政治家, 2、细菌检查要作出准确反映肺部病变的细菌病原.
1、血象 细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109L,偶可高达50×109L,但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低,病毒性肺炎时,白细胞数多数低下或政治家,
2、细菌检查 要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的,肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”,但很难被医师及患儿接受,咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情,痰培养,尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠,但也可能污染。细菌性肺炎菌血症只是一过性的,加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题,血培养最多只有10%的阳性结果,抗体检测只是回顾性的,且有个体差异。细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年来发展较快,作为快速简便的诊断方法,有一定推广价值。
3、其它病原学检查 病毒学检查以病毒分离最为可靠,重复性好,特异性强,但需时间长,操作繁琐,需一定技术和设备条件。
4、血气分析,血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定 对重症肺炎有呼吸衰竭者,可以依此了解缺氧与否和严重程度,电解质与酸碱失衡的类型和程度,有助于诊断治疗和判断预后。
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