升主动脉瘤引起的疾病有哪些？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　大出血是升主动脉瘤手术最危险的并发症，也是手术的主要死亡原因。因此选用进口人造血管或国产人造血管经白蛋白预凝，能有效防止人造血管的渗血。人造血管应尽量与主动脉口径匹配，避免吻合口漏。血管吻合采用连续缝合法。神经系统并发症是动脉瘤手术的另一严重并发症，术中可采用低温保护神经系统。主动脉...

　　大出血是升主动脉瘤手术最危险的并发症，也是手术的主要死亡原因。因此选用进口人造血管或国产人造血管经白蛋白预凝，能有效防止人造血管的渗血。人造血管应尽量与主动脉口径匹配，避免吻合口漏。血管吻合采用连续缝合法。

　　神经系统并发症是动脉瘤手术的另一严重并发症，术中可采用低温保护神经系统。主动脉根部或累及弓部的手术应用低温体外循环，在需要停循环时可应用右锁骨下动脉插管，选择性脑灌注；降主动脉手术可采用左心转流保护脊髓和肾脏，当病变范围较长，需要切除较长的主动脉，应将肋间血管吻合到人造血管上，应用肾上腺皮质激素保护神经细胞，加强围手术期管理。术前控制血压、纠正心衰，术中注意血压的控制，尤其是在阻断开放前，应注意血压和循环容量，同时纠正酸中毒和电解质紊乱，防止开放后血压下降出现心脏骤停。

　　此外，动脉瘤手术暴露范围大、耗时长，手术创伤、低温和体外循环对机体免疫力有影响，故术后易发生感染。