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妊娠期合并急性胆囊炎应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

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[摘要]

　　1、白血病计数增高，伴核左移：如有化脓或胆囊坏疽、穿孔时，白细胞明显升高，基于妊娠白细胞偏高，故这不是很特异的指标。 　　2、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与天门冬氨基转移酶（AST）轻度升高。胆总管有梗阻时，胆红素升高。碱性磷酸酶（ALP）轻度上升，但因妊娠受雌激素影响，后者帮助不大。

　　1、白血病计数增高，伴核左移：如有化脓或胆囊坏疽、穿孔时，白细胞明显升高，基于妊娠白细胞偏高，故这不是很特异的指标。

　　2、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与天门冬氨基转移酶（AST）轻度升高。胆总管有梗阻时，胆红素升高。碱性磷酸酶（ALP）轻度上升，但因妊娠受雌激素影响，后者帮助不大。

　　3、超声检查是妊娠最好的诊断手段，尤其是在诊断胆石症时，假阳性与假阴性率为2％—4％。超声下可见胆囊肿大，壁厚。多数急性胆囊炎合并胆石，故可见胆石光团及声影，胆汁内沉淀物及胆囊收缩不良。胆总管梗阻时，可见胆总管扩张，直径>0.8cm。有时还可见到胆总管内的结石或蛔虫的回声。Stuffer等报道在93％患者非空腹时扫描胆囊，约95％发现胆石。当然最好是仍以空腹12小时检查为宜。

 

关键词: 妊娠期合并急性胆囊炎 胆囊炎
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